martes, 14 de marzo de 2017

El rey de la tos, el DEXTROMETORFANO.

Buenas!

En el post de hoy vamos hablar de la TOS, esa tos que no nos deja descansar, nos irrita la garganta y es bastante molesta. Sin duda por seguridad y eficacia el DEXTROMETORFANO es el rey de los antitusivos, así que os voy a contar algunas "cositas" sobre él.



Se trata de un análogo de la Codeina, y cuenta con un efecto antitusivo similar a este fármaco que es referente como antitusivo, aunque carece de los efectos sedantes y depresores del sistema respiratorio que SI presenta la codeina.

Antes de meternos en mas profundidad, me gustaría aclarar un "temilla"... la tos es un mecanismo de defensa de nuestro organismo ¿por qué? pues porque con la tos evitamos la obstrucción de las vías respiratorias y nos ayuda a mantener libre de secreciones las bases pulmonares.

El tratamiento es indicado cuando el reflejo de la tos carece de ninguna función útil y nos produce una incomodidad manifiesta.

¿Para qué esta indicado?

El DEXTROMETORFANO esta indicado para la tos seca, para el tratamiento de esa tos improductiva, irritativa y nerviosa... que carece de mucosidad.


¿Cuánto nos tenemos que tomar?
  • Dextrometorfano 2mg/ml: marcas comerciales conocidas como Bisolvon, Normatus, Cinfatos...
- En adultos y niños mayores de 12 años: 5-10 ml cada 4 horas.
- En niños de 6 a 11 años: 2,5-5 ml cada 4 horas.
- En niños de 2 a 5 años: 1,25-2,5 ml cada 4 horas.

  • Dextrometorfano 3mg/ml: marca conocida como Romilar jarabe.
- En adultos y niños mayores de 12 años: 5ml cada 4 horas/10 ml cada 6-8 horas.
- En niños de 6 a 12 años: 2,5 ml cada 4 horas/5ml cada 6-8 horas.

  • Dextrometorfano gotas 15mg/ml: conocido como Romilar gotas.
- En niños de 2 a 6 años: 5 gotas cada 4 horas/10 gotas cada 6-8 horas.



¿Qué interacciones tiene el Dextrometorfano?

Fármaco que interacciona con medicamentos antiarrítmicos (amiodarona, quinidina) o con los Coxibs... si bien, cabe destacar dos interacciones:
  • Antidepresivos IMAO e ISRS: se han producido casos muy graves incluso mortales por un síndrome serotoninérgico que se caracteriza por la excitación, sudoración, rigidez e hipertensión. Destacamos esta interacción ya que se ha descrito al combinar el dextrometorfano con fármacos de uso muy extendido como el Citalopram, la Fluoxetina o la Paroxetina. Además no se puede destacar que esta situación también aparezca en fármacos tan habituales como el Triptofano o los Triptanes. 
  • Expectorantes y Mucolíticos: como os he comentado antes, gracias al reflejo de la tos expulsamos y evitamos la obstrucción de las vías aéreas, por lo tanto la inhibición de dicho reflejo y el uso de mucolíticos o expectorantes podría ocasionar una obstrucción pulmonar por el aumento de la fluidez y del volumen de moco.
Por lo demás, ya sabéis que es componente de antitusivos tan conocidos como el Bilvon, Normatus, Cinfatos, algunos tipos de Iniston y el archiconocido Romilar. Además se encuentra en un montón de presentaciones como jarabes, comprimidos y gotas.



Otra ventaja es que es compatible con la lactancia.


Feliz dïa!!

miércoles, 8 de marzo de 2017

NUTRIENTES PARA CUIDAR LA SALUD MENTAL

Buenas!

Todos los días nos vemos bombardeados a través de la tele, radio, internet... con mensajes de cuida tu salud, cuida tu cuerpo..., y es que el ritmo de vida frenéticos que llevamos actualmente, y la globalización nos está afectando y mucho a nuestra salud física y mental.



Hoy en día nos "imponen" lucir un cuerpo "10" tanto a hombres como a mujeres, y cada vez se observa más gente haciendo deporte, haciendo running, ciclismo, natación, etc... algo que espero se mantenga así por mucho tiempo, y el hacer deporte pase a ser algo imprescindible para "vivir". Y es que, parece que se está creando una nueva cultura del cuidado y el bienestar físico.



¿Pero y del mental?, ¿y nuestra olvidada salud cerebral?, ¿qué pasa con ella?, ¿cuidas tú salud cerebral?...

Hoy os dejo, los nutrientes necesarios para conseguir tener a raya nuestra salud cerebral!

¿Qué minerales y oligoelementos son los más importantes para nuestra salud cerebral?

  1. Manganeso: es necesario para el funcionamiento correcto del cerebro. Su déficit se asocia a la epilepsia. 
  2. Potasio: su carencia puede provocar confusión e irritabilidad. Las personas acostumbradas a tomar diuréticos deberían tomarlo, ya que eliminan el exceso de agua, pero al mismo tiempo, eliminan potasio.
  3. Litio: es uno de los oligoelementos más importantes para la regulación del sistema nervioso, por su papel en el funcionamiento de la membrana neuronal. 
  4. Magnesio: su déficit produce una pérdida de vitalidad y resistencia a la fatiga y a las infecciones. Actúa como tranquilizante natural. Para insomnio del simpático ("comida de coco") es excelente. 
  5. Hierro: su ausencia puede alterar el funcionamiento del sistema nervioso central. De hecho, la anemia ferropénica provoca irritabilidad, menor capacidad de concentración y fatiga. Los niños con déficit en hierro son menos activos, más sensibles, tensos y temerosos. 
  6. Zinc: su carencia puede producir anorexia y anormalidades en el comportamiento (temblores, problemas del control motor, trastornos emocionales...)
Estos serían los oligoelementos claves que debes vigilar que no falten en tu organismo para asegurarte una buena salud mental.

 
 

¿Y qué vitaminas debo consumir para tener una buena salud mental?
  • Vitamina B1: un déficit provoca la destrucción de las células cerebrales responsables de la memoria y además aumentan los niveles de la proteína causantes del Alzheimer. Además su deficiencia se asocia a cambios de humor, inseguridad, miedo, depresión, etc. 
  • Vitamina B2: es esencial para la memoria  el pensamiento. 
  • Vitamina B3: su déficit puede ser causante del insomnio, nerviosismo, irritabilidad, confusión, ansiedad, depresión, alucinaciones, etc. 
  • Vitamina B5: es esencial para la fabricación de las hormonas encargadas de dar energía física y emocional para resistir tensiones y estrés, algo que por desgracia instalado en nuestro día a día. 
  • Vitamina B6: su déficit afecta también a la memoria y la concentración. OJO! las personas con parkinson que toman levodopa, NO deben consumirla, ya que reduce la eficacia del mismo. 
  • Vitamina B9: necesaria para el correcto funcionamiento del sistema nervioso central. 
  • Vitamina B12: también es esencial para prevenir la enfermedad de Alzheimer. 
  • Vitamina C: resulta clave en la prevención de numerosos trastornos de la salud, incluidos los relacionados con la bioquímica cerebral. 
Por tanto, las vitaminas más importantes para nuestra salud cerebral y el sistema nervioso son las del grupo B. Este es el motivo, por que quien quiera "reforzarse" en este campo, debería tomar algún complejo vitamínico del grupo B, combinando con vitamina C.



Por último, quiero que sepáis que existen dos compuestos, que es interesante que conozcáis y que también son claves para mejorar y mantener nuestra salud cerebral, éstos son:
  • Fosfatidilserina (FS): es uno de los fosfolípidos esenciales en el funcionamiento celular. Es fundamental para mantener la salud cerebral, ya que es un nutriente imprescindible porque participa en la recepción y conducción de los impulsos nerviosos. Sin ella nuestra neuronas no prodían producir, almacenar o enviar los mensajes a los largo de nuestro cerebro. También mejoran el comportamiento, disminuyendo  la apatía y la introversión social, causada por el deterioro cognitivo. Es necesaria tomarla durante meses para ver sus beneficios. 
  • Ginko biloba: es más popular que el anterior, y sólo decir que él que favorece la microcirculación vascular cerebral y protege a las neuronas de los radicales libres. 
Espero que con esta información, toméis más conciencia l@s que no lo hacíais ya, de cuidar más vuestro cerebro, y llegar al deseado equilibrio "mental y corporal".

 


Feliz día! 

martes, 7 de marzo de 2017

¿Sabéis los verdaderos usos del OMEPRAZOL?

Buenos días!!

Leyendo estos días las noticias, he pensado, como seguro muchos de vosotros, en lo que se habla acerca del omeprazol y sus usos. Pues hoy hablaremos del afamado omeprazol, de su popularizado uso, todos sabéis lo que es el omeprazol ¿verdad?, pues vamos hablar un poco de él porque creo que algunos de vosotr@s tendréis dudas, como también creo que el hecho de que esté tan popularizado su uso, no quiere decir que lo conozcáis bien. En muchas ocasiones, como ocurre con este medicamento, se empieza a correr la voz, y comienza a normalizarse o estandarizarse usos para los que no están destinados.



Espero, que tras la lectura del post, nos quede claro, y aprendamos algo más sobre él. Habrá tramos donde los tecnicismos serán inevitables, pero trataré de ser lo más clara y concisa posible, para que todos podamos entender como funciona esta molécula.

Antes de pasar a explicar que es el omeprazol y su función, para que lo entendáis mejor, me veo obligada a daros estos datos, tras lo cuales espero os facilite a la hora de entender mejor el mecanismo de acción de este popular medicamento.

No sé si lo sabíais, pero el estómago humano contiene más de 1.000 millones de células parietales, que están ahí trabajando si parar produciendo ácido clorhídrico a una concentración nada despreciable, que se corresponde con 150 ml/l, o lo que es lo mismo, a un pH de 0,8 (muy ácido). Esta secreción ácida, está controlada (y menos mal) por una serie de mediadores que son capaces de activar o frenas a la célula parietal (la que hemos dicho que produce ácido clor´hidico). Entre estos mediadores están unos que favorecen la secreción como son: 
  1. La acetilcolina
  2. La gastrina
  3. La histamina
Y otros que frenan la producción, entre los que se encuentran la somatostatina y las prostraglandinas.
En cualquier caso, el paso final del proceso de secreción ácida exige la activación de una H+/K+-ATPasa. Y me diréis, ¿pero qué es eso de esas letras y símbolos, que nos estás contando Belli?. Ésta, es una enzima localizada en la membrana de esas células epiteliales (que hemos dicho son las encargadas de producir el ácido clorhídrico) y que mediante el uso de energía,, intercambia hidrogeniones por potasio en una proporción uno a uno. Por eso se le denomina BOMBA DE PROTONES, que todos alguna vez hemos oído hablar. 



¿Qué es el omeprazol?

Ahora sí, con ese breve resumen, de cómo funcionan las células parietales de nuestro estómago, prodremos entender mejor, cuando decimos, que el omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones de la célula parietal gástrica, que es la responsable final de la secreción ácida de nuestro estómago.

Además, como curiosidad os tengo que confensar que el omeprazol como tal se trata de un profármaco, es decir, él mismo no es el que ejerce la acción, sino que requiere de una conversión en un compuesto algo más complejo para llevar a cabo su mecanismo, esta conversión, se produce gracias al medio ácido. 

El omeprazol, reduce la producción de protones en un rango de dosis entre 5 y 80 mg/día, de ahí, que las presentaciones existentes, sean desde los 10 mg hacia adelante. Además la duración del efecto antisecretor que lo caracteriza es máxima durante las primeras 4-6 horas, y comienza a hacer efecto a los 30 minutos tras su ingesta manteniéndose una reducción significativa de la capacidad de secreción de ácido incluso 24 horas después de la administración de una única dosis. 

¡UN DATO IMPORTANTE!, una dosis de 20 mg disminuye en un 90-95% la producción ácida en 24 horas. Ojo, los alimentos retrasa su absorción, por lo tanto mejor siempre en ayunas, es decir, una hora antes de las comidas. 




Muy importante, recalcar, que la administración continuada mejora la eficacia antisecretora (de poco sirve una toma puntual) del compuesto al ir inutilizando a las enzimas correspondientes. 

UN EJEMPLO: Si tomamos una dosis aislada de 10 mg, sólo tendremos un efecto moderado antisecretor, pero si nos tomamos esa dosis de 10 mg durante 5 días seguidos se logra una reducción del 93% en la secreción ácida. Estas cifras, por supuesto varían según cada uno, pero por norma general, suele ser así. Por otro lado, una vez se ha interrumpido el tratamiento, se necesitan más de 3 días para recuperar los niveles normales de producción ácida y por el momento no se conocen efectos rebote. 

¿Cuáles son sus efectos adversos más frecuentes?

Los más habituales son episodios de diarrea, náuseas, dolor abdominal, flatulencia, vértigo, mareo, cefaleas o erupción cutánea, insomnio, etc.

En tratamientos prolongados de más de una año se han llegado a observar un aumento en el número de fracturas óseas, especialmente en los más mayores o personas con factores de riesgo. Además, puede aparecer hipomagnesemia (nivel bajo de magnesio en sangres) asociada a su uso a largo plazo, lo que habrá que tener en cuenta especialmente si se están tomando fármacos como digoxina o diuréticos que pueden alterar la magnesemia.

¿Cuáles son sus aplicaciones clínicas?

El omeprazol está indicado para: 
  1. Esofagitis por reflujo gastroesogágico, tanto en la fase aguda como en la fase de mantenimiento.
  2. Úlcera gástrica benigna.
  3. Síndrome de Zollinger-Ellison (caracterizada por una hipersecreción ácida).
  4. Úlcera duodenal.
  5. En terapia de erradiación de Helicobacter pylori junto con antibióticos. 
  6. También ha mostrado eficacia en la prevención de la gastropatía por AINE, si bien se desconoce si es capaz de prevenir complicaciones graves.


¿Protector gástrico?

En ninguna bibliografía he encontrado tal indicación. Si bien, puede ser que se le acuñe ese "papel protector"al ser eficaz en la prevención de la gastropatía causada por la toma de AINEs pero, debemos empezar a eliminar esa idea, para evitar así, hacer un uso incorrecto del mismo, como es lo que está ocurriendo en la actualidad. Ya que hay una gran cantidad de personas que lo tomáis de forma puntual antes de realizar algún "exceso" con la bebida o la comida con la idea de que "PROTEGE" al estómago. Para tales casos no está indicado, ni demostrada su eficacia. Por lo tanto, lo mejor es que vayamos conciendiándonos de que no SE DEBE USAR para tales fines. 



Mi recomendación: que hagáis buen uso de los medicamentos y ¡¡¡¡NO AUTOMEDICARSE POR FAVOR!!!!!


Feliz día!! 

domingo, 5 de marzo de 2017

VERDADES Y MITOS DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS.

Buenas a tod@s!!!

De nuevo seguimos aquí con esta aventura, para terminar esta semana y comenzar la siguiente, hoy hablaremos de esas verdades y esos mitos que existen sobre las infecciones respiratorias. Hoy intentaré resolveros algunas dudas sobres este tema.



Siguiendo la máxima de que el saber no ocupa lugar, ya que soy un poco inquieta y no puedo parar de estudiar y reciclarme, he tenido la suerte de hacer un curso en el Colegio Farmacéutico de Madrid, de infecciones respiratorias, impartido por la Dra. Mª Carmen Luna, pediatra del Hospital 12 de Octubre de Madrid.

Después de este curso tan interesante, se me ha ocurrido hablaros de esas verdades y eso mitos de las infecciones respiratorias que tanto habláis por ahí, sobre todo esas madres preocupadas por sus pequeños que llegan a la farmacia tan asustadas y alarmadas.

 ¡Cuántos errores y leyendas urbanas hay en torno a las infecciones respiratorias agudas en la infancia! espero resolveros algunas después de leer este post.

De lo primero que os voy a hablar es de los CATARROS:



1.- ¿Qué es el catarro o infección respiratoria alta?

El catarro es un episodio de obstrucción nasal, aumento de mucosidad y tos. Técnicamente es una infección respiratoria alta o catarro de vías altas.

2.-¿Quién lo causa?

 Los causantes son casi exclusivamente virus.

3.- ¿Cuáles son los síntomas?

Obstrucción nasal, mocos, tos, irritación nasal, estornudos y dolor de garganta.

4.- ¿Cuánto dura?

Los síntomas nasales de garganta ceden en una semana, pero  la tos puede durar más.

5.- ¿Cómo se trata?

No hay ningún fármaco que cure el catarro. Lo que hay que tratar es de aliviar los síntomas, limpiando la nariz con suero fisiológico, beber agua y en caso de fiebre, administrar un antitérmico.
Un catarro se cura en 7 días con tratamiento y sin él en una semana.

6.- ¿Cuándo se debe llevar a los niños al pediatra por un catarro?
  • En las primeras 72 horas del inicio de los síntomas cuando el niño tenga poco meses.
  • Si no come.
  • Si los síntomas duran  más de 10 días.
  • Si se acompaña de dificultad respiratoria.
  • Si tiene fiebre mas de 72 horas.
  • Si tiene dolor de oídos.
  • Si la tos no disminuye pasado los días.
Si no cumple alguno de estos requisitos, mejor quedarse en casa con mimos y cuidados y no acudir al médico donde en la sala de espera es probable que coja lo que no tiene.



Hablaremos ahora de la BRONQUIOLITIS, esta palabra que le gusta usar tantos a las mamás.

1.- ¿Qué es la bronquiolitis?

Es una infección respiratoria de origen vírico de las vías bajas.

2.- ¿Quién lo causa?

El virus respiratorio sincital (BVRS) es el causante de una importante proporción de los casos de bronquiolitis.

3.- ¿En qué consiste?

En la obstrucción del aire de los bronquiolos, una vías respiratorias que son más pequeñas en el caso de los bebés, que se encargan de transportar oxígeno por los pulmones, desde los bronquios hasta unas bolsitas en las que se hace el intercambio de oxígenos y dióxido carbono, llamadas alveólos pulmonares.

4.- ¿Cuáles son los síntomas?

Mientras que en los adultos y niños mayores de 2 años la bronquiolitis suele cursar como un proceso leve, con los síntomas similares a un catarro (tos, algo de fiebre, congestión, mocos...) en los niños menores de 2 años la infección puede cursar con más impacto. Comienza como un catarro con fiebre y después de unos días la tos empeora y aparecen síntomas diferentes como respiración agitada marcándosele las costillas y moviéndosele el abdomen; ruidos al respirar (pitos) o hace pausas; presenta color azul en los labios o uñas; rechaza o presenta dificultad para inferir alimentos o agua; tienen adormilamiento o tono bajo y la fiebre es alta.

5.- ¿Cuánto dura?

Entre 7 y 32 días, aunque la media suelen ser 15 días.

6.- ¿Cómo se trata?

Para la bronquiolitis leves que no requieren hospitalización, no hay un tratamiento específico. Sólo se recomienda antitérmicos para la fiebre, ya que otros fármacos son poco útiles.

7.- ¿Se puede prevenir?

Se transmite por saliva y mocos, así que se recomienda el lavado de manos frecuentes; evitar el humo del tabaco; el contacto con personas con síntomas de infecciones respiratorias y los ambientes con alto riesgo de contagio y fomentar la lactancia materna al menos los primeros 6 meses de vida del bebé.

8.- ¿Cuándo se debe llevar a los niños al pediatra por una bronquiolitis?
  • Si el niño tiene dificultades para respirar.
  • Problemas para la alimentación porque se cansen, rechacen el alimento o vomiten.
  • Aparición de signos de deshidratación.
  • Color azulado de labios o punta de los dedos.
  • El niño está somnoliento o irritable.


LEYENDAS URBANAS DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS:
  • Si el aspecto del moco es verde es que hay infección: ¡ERROR!. El aspecto del moco va cambiando a lo largo de la enfermedad y que se vuelvan verdosos no es un signo de complicación ni necesidad de tratamiento con antibióticos.
  • Los antibióticos son la única solución para las infecciones respiratorias: ¡ERROR!. Los antibióticos no tiene efecto frente a los virus.
  • Hay que evitar que el catarro de nariz se baje al pecho: ¡ERROR!. Los mocos no se bajan a los bronquios.
  • Cuanto más tos tiene más enfermo esta: ¡ERROR!. La tos no es en si misma una enfermedad ni significa siempre que el niño tenga algún problema. La tos es un mecanismo reflejo de las vías aéreas y permite mantenerlas limpias y abierta.
  • Los niños con catarro deben ser tratados inmediatamente con jarabes para la tos: ¡ERROR!. No está indicado el uso de antitusígenos, expectorantes, mucolíticos, antihistamínicos y descongestivos para el tratamiento de la tos en el catarro. Puede ser mayor los riesgos que el beneficio que obtengamos.
  • Todas las fiebres son perjudiciales para los niños: ¡ERROR!. Ni las fiebres de más de 40 grados causan daño cerebral, ni la fiebre alta siempre provoca convulsiones y en tal caso no son dañinas. La fiebre es una defensa del cuerpo y en algunos niños puede desencadenar en convulsiones que no causan daño. Ante la fiebre hay que mantener la calma y observar, tratar de bajarla desabrigando al niño e hidratándolo y dando ibuprofeno y paracetamol.
  • Uno se acatarra por ir descalzo: ¡ERROR!. Los catarros no entran por los pies.


Espero que os sirva de ayuda, sobre todo no creer en esas leyendas urbanas que hay por ahí rondando.

Feliz día!!

viernes, 3 de marzo de 2017

Las sorprendentes cifras del TABACO.

Buenas!

En la Farmacia casi a diario se escucha la palabra fumar, y es que todos sabemos que es algo malo, pero ¿realmente sabemos el alcance y las consecuencias negativas de fumar?. Creo que viene bien, que de vez en cuando leamos sobre ello para no olvidarnos de él y tenerlo bien presente.



Y espero, que después de leer el post y ser conscientes de las sorprendentes cifras y consecuencias con las que juega este peligroso mal hábito seamos capaces de reflexionar más si cabe sobre él.

Prestar atención a las siguientes cifras, según datos de la OMS:

  • El tabaco mata hasta a la mitad de sus consumidores.
  • El tabaco mata cada año a casi 6 millones de personas, de las que más de 5 millones son consumidores del producto y más de 600.000 son no fumadores expuestos al humo de tabaco ajeno.
  • Existen en el mundo MIL MILLONES DE FUMADORES.
  • Casi el 80% de los mil millones de fumadores que hay en el mundo viven en países de ingreso bajos o medios.
  • De esos mil millones de fumadores aproximadamente 200 millones son mujeres, de las cuales 1,5 millones mueren al año debido al consumo de tabaco.
El tabaquismo, por si no lo sabías mata a más personas cada año que el VIH, el paludismo y la tuberculosis juntos. De continuar esta tendencia en el 2030 el consumo de tabaco podría cobrarse la vida de 8 millones de personas al año.

Veréis que hacerse adicto al tabaco es muy fácil, tan solo cuestión de segundos.

¿Qué componentes tiene el tabaco?

El humo procedente del la combustión del tabaco, está compuesto por unas 4.000 sustancias diferentes, 69 de ellas altamente tóxicas y cancerígenas.

Las más conocidas por todos, y causante de la dependencia física y del fumador/a es la Nicotina. Al inhalar el humo del tabaco, la nicotina se absorbe muy rápidamente tanto en la mucosa de la boca (mucosa oral), como en los pulmones, desde donde pasa al aparato circulatorio distribuyéndose por todo el organismo.

En tan sólo 7 segundos llega al cerebro, donde se une a los llamados receptores nicotínicos, produciendo un efecto placentero y gratificante para el fumador. Este es el mecanismo que desencadena la aparición de la dependencia del tabaco. Debido a esto, cuando un fumador deja de fumar, aparece el síndrome de abstinencia.

La nicotina por tanto, es la responsable de la adicción y el mantenimiento del hábito tabáquico.
A través de la sangre la nicotina llega al hígado donde se transforma, dando lugar a diferentes compuestos (metabolitos), entre los que destaca la cotinina, que se caracteriza por permanecer durante bastantes horas en el organismo.

En tan solo 20 segundos llega a las zonas más distantes de las extremidades inferiores. No existe ninguna otra droga que llegue con tanta rapidez al sistema nervioso, el máximo efecto en el menor tiempo.

La eliminación de la nicotina, se produce fundamentalmente a través de la orina. Tras el parto, durante la lactancia, la nicotina también se elimina a través de la leche materna. Esta circunstancia es muy importante por las posibles consecuencias que puede tener en el recién nacido.

La nicotina produce una serie de efectos en el organismo entre los que destacan:

  • Incremento de la tensión arterial.
  • Incremento de la frecuencia cardiaca (taquicardia).
  • Incremento de la glucemia (azúcar en sangre).
  • Incremento del movimiento intestinal. 


El fumador ingiere entre 1 y 2 mg de nicotina por cigarrillo. En dosis altas (40-60 mg) causa la muerte en pocos minutos debido a un fallo respiratorio.



Por otro lado, está el monóxido de carbono o CO, que es un gas tóxico que se desprende en la combustión del tabaco. En el caso de los cigarrillos la concentración de CO es mayor que cuando se utiliza puro o pipa, ya que al CO producido por la combustión del tabaco hay que añadir el producido por la combustión de su papel de envoltura.

El CO se absorbe a nivel de los pulmones y pasa rápidamente al aparato circulatorio. Cuando llega a la sangre, se une a la hemoglobina sustituyendo al oxígeno. Esto hace que la sangre de las personas fumadoras esté menos oxigenada (hipoxemia), que la de las no fumadoras, y como consecuencia, que los diferentes tejidos y órganos del cuero estén menos oxigenados (hipoxia).



Cuando la hipoxia se produce en la pared de las arterias, se favorece la formación de depósitos de grasa formando placas de ateroma, y a nivel del corazón todo esto se traduce en la aparición de angina de pecho (dolor opresivo en el pecho por disminución de la irrgación del músculo cardiaco), e infarto de miocardio (muerte de las células de una zona del músculo cardiaco).

Cuando la futura madre fuma durante el embarazo, esta hipoxia hace que el feto se desarrolle con mayor dificultad. Como consecuencia, el peso del recién nacido es menor del esperado y la susceptibilidad a padecer enfermedades durante los primeros meses de vida aumenta.

Los agentes cancerígenos. Los cuales como su nombre indica son los responsables de la formación de los procesos cancerígenos en distintas localizaciones (pulmón, laringe, cavidad oral, vejiga, riñón, etc). En los componentes del tabaco se han detectado al menos 69 cancerígenos, que se dividen en 7 clases de productos:

  • Policarburos aromáticos.
  • Compuesto heterocíclicos. 
  • Nitrosaminas.
  • Aminas aromáticas.
  • Aminas.
  • Aldehídos.
  • Hidrocarburos volátiles.
  • Compuestos inorgánicos.

Los agentes cancerígenos del tabaco actúan en las diferentes fases de la carcinogénesis o proceso de transformación de las células normales en cancerosas.



Por último, no podemos dejarnos a las sustancias irritantes. Son las responsables de las patologías respiratorias (no cancerosas) relacionadas con el consumo de tabaco, que están englobadas bajo el término de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), donde se incluyen la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar.



La acción de las sustancias irritantes se produce por contacto directo del humo con las paredes de árbol respiratorio. Sobre las células mucosas (productoras de moco), las sustancias irritantes provocan una excesiva producción de moco que luego es difícil de expulsar, por lo que se precisan fuertes golpes de tos para eliminarlo (tos típica del fumador) y que poco a poco va dificultando la respiración.

Sobre las células ciliadas, cuya misión es movilizar el moco y las pequeñas partículas que puedan entrar a los pulmones, provoca una parálisis y posterior muerte de los filamentos, dificultándose cada vez más la expulsión de moco y de los agentes nocivos.

Los síntomas que el fumador presenta progresivamente como consecuencia de estas alteraciones son:

  • Tos crónica irritativa sin causa aparente.
  • Expectoración de esputos, cada vez más abundantes. 
  • Disminución dela capacidad pulmonar.
  • Infecciones respiratorias y otorrinolaringológica de repetición. 
  • Insuficiencia respiratoria irreversible.



Podríamos seguir hablando del tabaco largo y tendido y mostrando muchos más datos que por desgracia en las estadísticas recogidas cada año son desalentadoras.

Por ello, os animo a tod@s aquell@s que queráis dejar de fumas a acudir a vuestra farmacia y solicitar ayuda, en muchas farmacias se están realizando terapias para la deshabituación tabáquica con ayuda de profesionales cualificados y con un gran éxito.

Además podéis encontrar los ya tradicionales métodos de apoyo que podemos ofreceros y dispensaron sin receta médica como los parches de nicotina, chicles, pastillas para chupar, etc... Pero lo mas importante es vuestra actitud y ganas de dejarlo!!!

¡No hay excusas para dejar de fumar! ¡Animooooo!

Feliz día!!

domingo, 26 de febrero de 2017

Leche en la etapa infantil: por supuesto que SI.

Buenas noches!!

Hoy acabamos la semana con un post dedicado a ese alimento tan importante como es la leche. Es posible que en algún momento hayas leído u oído alguna información que cuestionaba los beneficios de la leche, incluso en la edad infantil. Mi opinión es clara: la leche es un alimento básico en la dieta y aún más durante la etapa infantil. Descubre en este post las 10 razones basadas en ciencia para que no falte la leche en la dieta de tus hijos.



LA LECHE EN LA ETAPA INFANTIL: POR SUPUESTO QUE SI!!!!!

El Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría junto a las dos Fundaciones de Nutrición más relevantes de habla hispana (FEN y FINUT) han publicado un decálogo que recuerda que la leche es un alimento básico, más aún en la etapa infantil.

Es posible que en algún momento hayas leído u oído alguna información que cuestionaba los beneficios de la leche, incluso en la edad infantil. En mi caso, más de una madre me ha hecho alguna pregunta en la farmacia sobre la conveniencia de mantener la leche infantil en la dieta del niño. Y la respuesta es clara, si consideramos las recomendaciones del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría, y de las dos fundaciones de nutrición más relevantes en habla hispana (la Fundación Española de Nutrición y la Fundación Hispanoamericana de Nutrición): la leche es una alimento básico en la dieta y aún más durante la etapa infantil.

Con motivo del último Congreso Nacional de la Asociación Española de Pediatría, su Comité de Nutrición en colaboración con esta dos fundaciones, elaboró un decálogo que explica con claridad por qué la leche es un alimento indispensable en la dieta del niño. También de los adultos, como ambas fundaciones pusieron de manifiesto en el informe: "La leche como vehículo de salud para la población".

ES UN ALIMENTO BÁSICO EN LA DIETA.
  • La leche es un alimento básico desde el punto de vista nutricional en el marco de una dieta variada y equilibrada, seguro, confortable, asequible y de vida relativamente prolongada, por lo que su consumo generalizado ha contribuido a mejorar el nivel de salud de la población.
  • Se recomienda el consumo de 2-3 raciones diarias de leche y lácteos a partir de los 12 meses de edad.


CONTIENE PROTEÍNAS DE ALTO VALOR BIOLÓGICO QUE CONTRIBUYEN A UN ADECUADO CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

La leche proporciona proteínas de alto valor biológico, fundamentalmente para el crecimiento y desarrollo infantil. Con el objetivo de adaptarse mejor a las necesidades de los niños de corta edad, las leches de crecimiento tienen un reducido contenido proteico ya que la cantidad de proteína presente de manera natural en la leche de vaca es elevada para los más pequeños.

ES LA PRINCIPAL FUENTE DIETÉTICA DE CALCIO PARA UNOS HUESOS FUERTES.
  • La leche es la principal fuente dietética de calcio, no sólo por su elevado contenido de este mineral, sino también por su alta biodisponibilidad gracias a otros componentes naturales de la leche como proteínas, fósforo o lactosa.
  • Una adecuada ingesta de calcio es fundamental para el correcto crecimiento y desarrollo de los huesos durante la etapa infantil, en definitiva para una buena salud ósea, y en la prevención de enfermedades de la etapa adulta.


FACILITA ALCANZAR LAS INGESTAS ADECUADAS DE CIERTAS VITAMINAS Y MINERALES.

Es una buena fuente de vitamina A, vitaminas del grupo B y fósforo. Sus características físico-químicas permiten que pueda ser enriquecida con vitamina D (importante para la absorción de calcio, regulación del sistema inmune, control de peso y otras funciones) y con hierro (fundamental para el desarrollo cognitivo de los niños).

ES UN BUEN VEHÍCULO DE ÁCIDO GRASO.
  • La leche es un buen vehículo para la adición de ácidos grasos poliinsaturados, como el Omega-3 DHA, importantes para la función visual y el desarrollo neurocognitivo.
  • Además, estudios recientes demuestran que la grasa natural de la leche podría contribuir positivamente en el mantenimiento de una buena salud cardiovascular, así como a proteger frente a patologías como diabetes o síndrome metabólico.
HAY UNA RELACIÓN ENTRE CONSUMO DE LECHE Y ESTATURA FÍSICA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES.
  • Hay un alto grado de evidencia científica que indica que el consumo de leche y productos lácteos se relaciona positivamente con la estatura física en niños y en adolescentes.
  • Así mismo, la leche y los productos lácteos juegan un papel clave en el tratamiento de la desnutrición infantil, tanto en países industrializados, como, de forma especial, en países en vías de desarrollo.

Las bebidas vegetales (soja, arroz, almendra, ...) tienen un valor nutricional inferior al de la leche de vaca, entre otras cosas porque su proteína es de menor valor biológico y la cantidad y biodisponibilidad del calcio son inferiores a las de la leche.

EXISTEN MUCHOS FALSOS MITOS SOBRE LA LECHE.
  •  No hay evidencias científicas que relacionen el consumo de leche con el asma. ni tampoco con una mayor producción de moco.
  • La leche no produce síntomas gastrointestinales, como hinchazón o gases, salvo en aquellas personas que tienen algún grado de intolerancia a la lactosa, para las que se recomienda el consumo de leches sin lactosa.


UNA ADECUADA ALIMENTACIÓN PERMITE CORREGIR LAS INGESTAS DE NUTRIENTES DEFICITARIAS.
  • A partir del año de edad existe un desequilibrio en el consumo de ácidos grasos, con exceso de grasas saturadas y deficiencia de ácidos grasos poli-insaturados, como el Omega-3 DHA, así como de hierro y vitamina D.
  • Modificando el perfil lipídico de la leche se pueden conseguir leches adaptadas, con un mayor contenido en esos  nutrientes esenciales, que permitan completar sus requerimientos.
LAS LECHES DE CRECIMIENTO SON UNA ALTERNATIVA ÚTIL Y COMPLEMENTARIA EN LA DIETA PARA ALCAZAR LAS INGESTAS RECOMENDADAS DE NUTRIENTES ESENCIALES EN LA INFANCIA.

La leche de vaca no debe introducirse en la alimentación del niño antes de los 12 meses. Optar por leches de crecimiento puede ser una ayuda útil, complementaria a la dieta infantil, para alcanzar las ingestas recomendadas de nutrientes como Omega-3 DHA, hierro o vitamina D.

¿TE QUEDA ALGUNA DUDA?

Como ves, la evidencia científica es incontestable. Mi recomendación es clara:
  • Empezar con la leche materna siempre que puedas y en la medida de lo posible, extendiéndola según las recomendaciones de la OMS (seis primeros meses de forma exclusiva y hasta los dos años como parte de una dieta completa y variada).
  • Y posteriormente introducir leches adaptadas, de menor contenido proteico y mejor perfil nutricional, especialmente en materia de ácidos grasos, vitaminas y minerales, que en muchos casos deficitarios en la ingesta dietética del niño de corta edad.   

Espero que os sirva de ayuda.


Feliz día!!

viernes, 24 de febrero de 2017

Calvicie y FINASTERIDA

Buenas!

Hoy he decidido hablaros de la finasterida, ayer una amiga me preguntaba acerca de ella y de que opinaba al respecto de su uso como tratamiento para evitar la caída del cabello en los hombres. Me comentaba que un amigo de su marido la tomaba porque se la había prescrito su dermatólogo y ella quería saber si también la podía tomar su marido.


Lo primero, "aplaudir" su acción de ¡preguntar antes de lanzarse a tomar nada!, por  mucho que un amigo o conocido te lo diga, o por muchas ganas que tengas de solucionar ese problema que tanto te preocupa, siempre, siempre, primero hay que asesorarse bien, y más, cuando hablamos de ¡ingerir medicamentos!.

¿Qué es la finasterida?

Lo primero, que tenéis que saber de ella es como actúa en el organismo y aunque son un par de párrafos técnicos, es importante que lo sepáis.


La finasterida es un análogo sintético de la testosterona que actúa de forma competitiva como inhibidor específico de la 5-alfa-reductasa de tipo II, una enzima intracelular que convierte la testosterona a un andrógeno muy potente, la 5-alfa-dihidrotestosterona. La 5-alfa-reductasa de tipo II se encuentra de forma preferente en la próstata, vesículas seminales, epidídimo y folículos pilosos. También se encuentra en el hígado.

Aproximadamente los 2/3 de toda la dihidrotestosterona circulante en la sangre es producida por la 5-alfa.reductasa. En la próstata, la 5-alfa-dihidrotestosterona actúa como estimulante del crecimiento del tejido prostático, mientras que en la calvicie los folículos pilosos de los cabellos atrofiados contienen cantidades de este andrógeno mucho mayores que las presentes en los cabellos normales.

Al reducir los niveles plasmáticos de 5-dihidrotestosterona, la finasterida reduce el tamaño de la próstata e interrumpe el depósito de este producto en los folículos pilosos de los individuos genéticamente predispuestos a la calvicie. La finasterida no afecta las concentraciones cirulantes de cortisona, estradiol, prolactina, hormona estimulante de crecimiento o colesterol.

En resumen, que sepáis, que el efecto que se observa en la reducción de la calvicie, es debido a la inhibición de la enzima 5-alfa-reductasa, de hecho muchos de los complejos vitamínicos que se encuentran en el mercado para tratar la caída del cabello cada vez se esfuerzan más por conseguir inhibirla lo máximo posible.

¿Cuál es la principal acción de la Finasterida?

La finasterida se utiliza en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (tamaño de la próstata más grande de lo normal), una condición que padecen la mayoría de los hombre a partir de los 50 años de edad. La finasterida aumenta y mantiene el chorro de orina en el 50% de los hombres con hiperplasia prostática, aunque la mayoría muestra una reducción en el tamaño de la próstata.

Otra forma oral de la finasterida en DOSIS MAS BAJAS (y lo recalco, porque es importante que la dosis que se use para la alopecia sea la adecuada); se utiliza para el tratamiento de la alopecia masculina (alopecia androgénica). La finasterida ha demostrado ser eficaz contra la pérdida moderada de cabellos de la coronilla y mitad anterior de la cabeza. No se ha establecido su eficacia en la pérdida de los cabellos de la región temporal.



Para el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata (HBP), el tratamiento consiste en 5 mg una vez al día. Se requiere un mínimo de 6 meses de tratamiento antes de observar una respuesta, e incluso algunos hombres necesitan un año.

¿Y qué cantidad es la que debo tomar para la calvicie?

Las recomendaciones generales para el tratamiento de la calvicie en hombre, es de 1mg/día. Y se necesitan un mínimo de 3 meses para poder observar los resultados. La duración del tratamiento siempre estará supervisada por vuestro médico, y tenéis que saber, que en el momento que dejéis de tomarla, aproximadamente a los 12 meses revierte su acción.

¡La finasterida debe usarse SÓLO EN HOMBRES!

¿Qué me puede pasar tomando finasterida a largo plazo?

Con una frecuencia de un 3% las reacciones adversas de cierta relevancia clínica que se han observado tras 12 meses de duración son impotencia, reducción de la líbido y reducción del volumen eyaculado, entre otras cosas. La misma incidencia de efectos secundarios ha sido observada en los estudios de 36 meses de duración.

Ya sabéis, todos aquellos que queráis empezar a tomar un tratamiento con finasterida, tenéis que acudir a vuestro médico y pedir asesoramiento, para que os haga un seguimiento.



¡En mi opinión, tomándola correctamente, es una gran opción para frenar la alopecia que tanto preocupa a miles de hombres!

No obstante, ya sabéis que existen más métodos para la calvicie que vuestro médico tendrá que valorar antes de decidirse a prescribiros la finasterida.


Feliz día!!